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Calculadora de filtrado glomerular (CKD-EPI 2021)

Filtrado glomerular estimado desde creatinina (mg/dL o µmol/L), edad y sexo mediante CKD-EPI 2021 sin coeficiente racial, con cistatina C opcional y categoría KDIGO G1–G5.

Redactado con herramientas de redacción con IAActualizado Ejemplos verificados: 8

Valor de análisis sanguíneo estandarizado y trazable a IDMS.
años
Las ecuaciones CKD-EPI están validadas para adultos de dieciocho años o más.
mg/L
Añade las ecuaciones combinada de creatinina–cistatina C de 2021 y de cistatina C de 2012.
Más opciones
Añade la categoría de albuminuria y la referencia de riesgo KDIGO.
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eGFR (creatinina, CKD-EPI 2021)
mL/min/1.73 m²
eGFR (creatinina, CKD-EPI 2021): 92 mL/min/1.73 m²
Número entero; Al más cercano; empates alejándose de cero
Categoría de filtrado (KDIGO 2024)
G1: normal o alto
Creatinina en la otra unidad
88µmol/L
El eGFR supone creatinina estable. Es poco fiable con lesión renal aguda, embarazo, amputación, masa muscular muy alta o baja, suplementos de creatina o una comida abundante en carne.

Para una persona de 50 años (hombre) con creatinina de 1,00 mg/dL, CKD-EPI 2021 da un eGFR de 92 mL/min/1,73 m². Corresponde a la categoría KDIGO G1: normal o alto.

Categorías de filtrado KDIGO

G5G4G3bG3aG2G101530456090130eGFRcr 92

eGFR según creatinina para una persona de 50 años (hombre)

0501001234Creatinina (mg/dL)eGFR (mL/min/1,73 m²)Tu valor: 9260: umbral con G3a
Riesgo KDIGO 2024 según filtrado y albuminuria Filas: 6
Categoría de filtradoTFG estimadaA1 (ACR <30 mg/g)A2 (30–300)A3 (> 300)
G1 (tu valor)≥ 90InferiorModeradaAlto
G260–89InferiorModeradaAlto
G3a45–59ModeradaAltoMuy alto
G3b30–44AltoMuy altoMuy alto
G415–29Muy altoMuy altoMuy alto
G5< 15Muy altoMuy altoMuy alto
Cómo se calcula S
  1. Constantes para hombres

    κ=0.9,α=−0.302,Scrκ=10.9=1.1111\kappa = 0.9,\quad \alpha = -0.302,\quad \frac{S_{cr}}{\kappa} = \frac{1}{0.9} = 1.1111

    La relación es uno o más: el término mínimo vale uno y el máximo usa −1,200.

  2. Ecuación de creatinina CKD-EPI 2021

    142×1.1111−1.200×0.993850=91.69142 \times 1.1111^{-1.200} \times 0.9938^{50} = 91.69

    KDIGO 2024 pide informar eGFR como entero en mL/min/1,73 m².

  3. Categoría de filtrado KDIGO

    eGFR por Creatinina, informado como 92 →G1: normal o alto. Intervalos: G1 ≥90; G2 60–89; G3a 45–59; G3b 30–44; G4 15–29; G5 <15.

Acerca de Calculadora de filtrado glomerular (CKD-EPI 2021)

El filtrado glomerular estimado (eGFR) representa el volumen de plasma filtrado por minuto, ajustado a 1,73 m² de superficie corporal. Se estima con creatinina sérica, edad y sexo mediante CKD-EPI 2021, que eliminó el coeficiente racial de 2009; NKF y ASN recomiendan estas ecuaciones para adultos en Estados Unidos. Si se introduce cistatina C, también se calcula la ecuación combinada de 2021, que KDIGO 2024 recomienda para establecer la categoría cuando está disponible.

El eGFR se utiliza para clasificar la enfermedad renal y orientar ajustes de medicación. Un hombre de cincuenta años con creatinina de 1,0 mg/dL (unos 88 µmol/L) tiene un eGFR de 92, categoría G1. Un eGFR inferior a sesenta mantenido durante más de tres meses corresponde a enfermedad renal crónica, categoría G3a o inferior.

Las ecuaciones suponen creatinina estable. Pueden ser poco fiables con lesión renal aguda, embarazo, masa muscular muy alta o baja, una comida abundante en carne o suplementos de creatina.

Estimar el filtrado glomerular con CKD-EPI

La calculadora de filtrado glomerular utiliza creatinina sérica, edad y sexo para aplicar CKD-EPI 2021 sin coeficiente racial. Si introduces cistatina C, añade las ecuaciones combinada de 2021 y de cistatina C de 2012. Con una relación albúmina/creatinina urinaria, muestra también categoría de albuminuria y una referencia de riesgo KDIGO.

El eGFR se expresa en mL/min/1,73 m², ajustado a una superficie corporal de referencia. No es una medida directa del volumen de orina ni un porcentaje de funcionamiento renal. El formulario está pensado para adultos y necesita datos de laboratorio con unidades identificadas.

Creatinina y conversión de unidades

Selecciona mg/dL o µmol/L antes de introducir la creatinina. Para convertir de µmol/L a mg/dL se divide entre 88,4; para la operación inversa se multiplica. Así, 177 µmol/L equivalen aproximadamente a 2,0023 mg/dL. Confundir 177 con mg/dL cambia por completo el escenario y activa la validación del campo.

La calculadora conserva los decimales durante las operaciones. Mostrar la creatinina convertida con dos decimales no significa que se sustituya la cantidad interna por ese valor redondeado. Esto ayuda a reproducir resultados próximos a un cambio de categoría.

La ecuación de creatinina de NKF utiliza creatinina estandarizada y trazable a IDMS. Comprueba la unidad y el método del informe original; el conversor no valida la calidad de una muestra ni corrige una interferencia analítica.

Qué hace la ecuación de 2021

La estructura es 142 × min(creatinina/κ, 1)^α × max(creatinina/κ, 1)^−1,2 × 0,9938^edad, con un factor de 1,012 para mujeres en esta ecuación. κ y α dependen del sexo: 0,7 y −0,241 para mujeres; 0,9 y −0,302 para hombres.

Los términos mínimo y máximo cambian qué exponente se aplica cuando la creatinina cruza κ. No se elige una fórmula distinta por una categoría racial. Los pasos muestran las constantes del escenario y la relación creatinina/κ para poder revisar la operación.

El valor estimado depende de marcadores y supuestos poblacionales. Dos personas con una creatinina parecida pueden obtener estimaciones distintas por edad o por las constantes de la ecuación. La calculadora no incorpora toda la historia clínica ni decide qué ecuación debe utilizar un laboratorio en una situación concreta.

Cistatina C y selección del resultado principal

Al añadir cistatina C, el resultado principal pasa a la ecuación combinada creatinina–cistatina C de 2021. Se mantienen visibles la estimación por creatinina y la de cistatina C sola para comparar. La categoría de filtrado se determina con la combinada cuando está disponible.

Una diferencia grande entre las estimaciones puede reflejar factores que afectan a un marcador más que al otro. La página avisa de discrepancias importantes, sin elegir automáticamente una causa. No promedia las dos salidas independientes: la ecuación combinada tiene sus propias constantes y exponentes.

Redondeo y categorías de filtrado

Para asignar categoría, el modelo redondea la estimación utilizada al entero más cercano. Después aplica G1 desde 90; G2 de 60 a 89; G3a de 45 a 59; G3b de 30 a 44; G4 de 15 a 29; y G5 por debajo de 15. Este orden explica por qué una salida interna de 59,858 puede clasificarse como G2 al informarse como 60.

La tabla utiliza la ecuación de creatinina sola y redondea esa salida a dos decimales para revisar el cálculo, mientras conserva el entero usado para categorizar. Las primeras dos filas muestran personas distintas; no son una comparación de cambios de laboratorio en una misma persona.

EscenarioeGFR sin redondear a enteroEntero informadoCategoría
Hombre, 50 años, 1,0 mg/dL91.6992G1
Mujer, 60 años, 0,8 mg/dL84.3084G2
Hombre, 70 años, 177 µmol/L35.2035G3b
Hombre, 65 años, 1,32 mg/dL59.8660G2
Hombre, 65 años, 1,34 mg/dL58.7959G3a
Mujer, 75 años, 1,25 mg/dL44.9545G3a

La última fila se clasifica con el entero obtenido desde el valor interno completo, no volviendo a redondear la cifra de dos decimales de esta tabla. Guarda el valor original y la precisión de presentación cuando compares con otro informe.

Albuminuria y referencia de riesgo

El campo ACR acepta mg/g o mg/mmol. El modelo multiplica por diez el segundo para compararlo con sus umbrales en mg/g: A1 por debajo de 30, A2 desde 30 hasta 300 inclusive y A3 por encima de 300. Un cero introducido es un valor válido; dejar el campo vacío significa que no se dispone de ese dato.

La tabla de riesgo combina la categoría G con la categoría A. Si no hay ACR, puede mostrarse la categoría de filtrado, pero no se asigna una categoría de albuminuria ni un riesgo combinado. Los colores representan grupos de referencia y no una probabilidad personal calculada de necesitar diálisis.

La guía KDIGO 2024 explica la evaluación conjunta y la necesidad de contexto y persistencia. G1 o G2 no descartan por sí solos daño renal si existen otros marcadores. Una sola lectura baja tampoco establece que la alteración sea crónica.

Límites clínicos y uso de las salidas

Las ecuaciones suponen marcadores estables. Lesión renal aguda, embarazo, amputación, masa muscular extrema, dieta y suplementos pueden alterar la interpretación. El formulario no corrige esas situaciones; si no se cumplen los supuestos, más decimales no aportan una precisión clínica real.

El eGFR indexado a 1,73 m² no es intercambiable automáticamente con todas las medidas utilizadas para ajustar dosis. La calculadora de dosis por peso tampoco adapta medicamentos a función renal. Consulta resultados nuevos, persistentes o discordantes con un profesional y conserva el informe, sus unidades y la fecha al guardar esta estimación.

Ejemplos resueltos

Hombre, cincuenta años, creatinina de 1,0 mg/dL

Creatinina sérica
1,0
Unidad de creatinina
mg/dL
Edad
50 años
Sexo utilizado en la fórmula
Masculino
eGFR (creatinina, CKD-EPI 2021)
92 mL/min/1.73 m²
Categoría de filtrado (KDIGO 2024)
G1: normal or high
Creatinina en la otra unidad
88 µmol/L
Creatinina en la otra unidad
no aplicable

Fuente de comprobación: 1,0 × 88,4 = 88,40 µmol/L

Mujer, sesenta años, creatinina de 0,8 mg/dL

Creatinina sérica
0,8
Unidad de creatinina
mg/dL
Edad
60 años
Sexo utilizado en la fórmula
Femenino
eGFR (creatinina, CKD-EPI 2021)
84 mL/min/1.73 m²
Categoría de filtrado (KDIGO 2024)
G2: mildly decreased

Fuente de comprobación: Cálculo independiente

Hombre, setenta años, creatinina de 177 µmol/L

Creatinina sérica
177
Unidad de creatinina
µmol/L
Edad
70 años
Sexo utilizado en la fórmula
Masculino
eGFR (creatinina, CKD-EPI 2021)
35 mL/min/1.73 m²
Categoría de filtrado (KDIGO 2024)
G3b: moderately to severely decreased
Creatinina en la otra unidad
2,00 mg/dL
Creatinina en la otra unidad
no aplicable

Fuente de comprobación: 142 × (2,00226/0,9)^−1,200 × 0,9938^70 = 35,195

Mujer, cuarenta y cinco años, creatinina de 0,6 mg/dL y cistatina C de 0,9 mg/L

Creatinina sérica
0,6
Unidad de creatinina
mg/dL
Edad
45 años
Sexo utilizado en la fórmula
Femenino
Cistatina C sérica (opcional)
0,9 mg/L
eGFR (creatinina, CKD-EPI 2021)
113 mL/min/1.73 m²
eGFR (creatinina–cistatina C, 2021)
103 mL/min/1.73 m²
eGFR (solo cistatina C, 2012)
89 mL/min/1.73 m²
Categoría de filtrado (KDIGO 2024)
G1: normal or high

Fuente de comprobación: combinado = 135 × (0,6/0,7)^−0,219 × (0,9/0,8)^−0,778 × 0,9961^45 × 0,963 = 102,910; cistatina = 133 × (0,9/0,8)^−1,328 × 0,996^45 × 0,932 = 88,513

Preguntas

¿Cuál es un eGFR normal?

Desde 90 mL/min/1,73 m² corresponde a G1 de KDIGO, normal o alto; 60–89 corresponde a G2, ligeramente disminuido. Ninguno por sí solo indica enfermedad renal crónica sin otros signos persistentes de daño, como albúmina urinaria, durante al menos tres meses. El factor de edad de la ecuación reduce la estimación un 0,62 % por año: con creatinina de 1,0 mg/dL, un hombre obtiene aproximadamente 92 a los cincuenta años y 81 a los setenta.

¿Qué eGFR indica enfermedad renal?

Un eGFR inferior a 60 mL/min/1,73 m² durante más de tres meses cumple por sí solo el criterio de KDIGO 2024 de enfermedad renal crónica. Las categorías son G3a (45–59), G3b (30–44), G4 (15–29) y G5, fallo renal (<15). Una lectura baja aislada no diagnostica cronicidad: enfermedad aguda, deshidratación o una comida abundante en carne pueden modificarla. Se requieren comprobaciones y contexto clínico.

¿Por qué se eliminó la raza de la ecuación de eGFR?

La ecuación CKD-EPI 2009 multiplicaba el resultado por 1,159 para pacientes negros, usando una categoría social. En 2021, un grupo conjunto NKF–ASN recomendó adoptar en los laboratorios estadounidenses la ecuación recalculada de 2021, basada solo en creatinina, edad y sexo. El punto de práctica 1.2.4.2 de KDIGO 2024 indica que no debe utilizarse la raza para calcular eGFR.

¿Cuándo se utiliza cistatina C para estimar el filtrado?

Cuando la creatinina puede resultar engañosa. La tabla 8 de KDIGO 2024 recoge, entre otras circunstancias, trastornos alimentarios, culturismo, amputación por encima de la rodilla, lesión medular, dietas vegetarianas o hiperproteicas y suplementos de creatina. Cuando hay cistatina C disponible, KDIGO recomienda clasificar con la ecuación combinada, más próxima al filtrado medido que cada marcador por separado. Una discrepancia grande entre ambos merece interpretación clínica.

¿Cómo se convierte creatinina de µmol/L a mg/dL?

Se divide entre 88,4, factor de la tabla de conversión de KDIGO 2024 relacionado con la masa molar de creatinina de 113,12 g/mol. Así, 88,4 µmol/L son 1,00 mg/dL y 150 µmol/L son aproximadamente 1,70 mg/dL. KDIGO pide informar creatinina en µmol/L como entero y en mg/dL con dos decimales. Comprueba la unidad original antes de convertir.

Acerca de esta calculadora

eGFRcr=142×min⁡ ⁣(Scrκ,1)α×max⁡ ⁣(Scrκ,1)−1.200×0.9938age×1.012 [female]\text{eGFR}_{cr} = 142 \times \min\!\left(\tfrac{S_{cr}}{\kappa},1\right)^{\alpha} \times \max\!\left(\tfrac{S_{cr}}{\kappa},1\right)^{-1.200} \times 0.9938^{\text{age}} \times 1.012\ [\text{female}]

Fuentes

  1. Inker LA et al. New creatinine- and cystatin C–based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med 2021;385:1737–1749
  2. National Kidney Foundation — CKD-EPI creatinine equation (2021)
  3. National Kidney Foundation — CKD-EPI creatinine–cystatin C equation (2021)
  4. National Kidney Foundation — CKD-EPI cystatin C equation (2012)
  5. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int 2024;105(4S):S117–S314
  6. Delgado C et al. A unifying approach for GFR estimation: recommendations of the NKF-ASN Task Force. Am J Kidney Dis 2022;79:268–288

Solo información, no consejo médico. Estas fórmulas describen poblaciones, no tu situación personal; consulta a un profesional sanitario antes de actuar según un resultado.

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